我国艾滋病检测分为免费和自费检测两类。前者为2004年以来,国家实施的艾滋病免费自愿咨询检测制度,由各级疾病预防控制机构和各级疾病预防控制机构选定的医疗机构承担免费咨询检测工作,适用人群为自愿接受艾滋病咨询检测的人员,还有义务献血人员的HIV筛查;后者是医疗机构对输血、手术前病人的常规血液检测收费项目。以上两类HIV检测,在对早发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,控制艾滋病流行和传播,发挥了一定作用。然而我国艾滋病流行已进入快速增长期,经性传播的比例呈上升趋势,已成为重大的公共卫生问题。我市由于流动人口大幅度增多,非婚性行为和多性伴现象增多,加剧了艾滋病从高危人群向普通人群的传播,而接受艾滋病免费自愿咨询检测和通过医疗机构对输血、手术前病人的常规血液检测发现的,仅是实际存在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人少部分,未能够最大限度及早发现感染者和病人,不利于控制艾滋病流行和传播。
因此建议,将艾滋病筛查纳入公共卫生项目管理,在全市医疗卫生机构全面实行艾滋病免费检测。
1、坚持贯彻《艾滋病防治条例》继续实施艾滋病免费自愿咨询检测制度;
2、除了医疗机构对输血、手术前病人的常规血液检测项目,在门诊血常规项目和住院病人首次血常规检查增加HIV项目;
3、参加医疗保险参保人员HIV抗体检测费用纳入500社会统筹医疗保险基金报销,非参保人员由财政给予补贴,实行政府向医疗机构购买服务。