厦民函〔2015〕93号

　　办理结果：B

　　关于市十四届人大四次会议第340建议办理情况的答复函

　　张劲秋、李丽红、庄毅伟、陈水永、廖广元、康丽卿、陈秀新、蔡品花、吴灿东、林清良、林丽娜等11位代表：

　　你们提出的《关于进一步完善政府购买服务制度，推动社区居家养老模式的议案》（第340号）收悉，现将办理情况答复如下：

　　一、关于简政放权，发挥社区居委会自治功能，推动居家养老服务社会化的问题

　　1.以居家为基础，大力发展居家养老服务。以居住在家老年人的服务需求为导向，坚持自愿选择、就近便利、安全优质、价格合理的原则，为老年人提供社区用餐、医疗卫生服务、家庭护理、紧急救援、家政、精神慰藉、生活陪伴、文化娱乐等服务。截至目前，全市已建成居家养老服务站363个，其中，思明区96个，湖里区52个，集美区60个，海沧区24个，同安区48个，翔安区83个，实现了城区、农村居家养老服务的全覆盖。2014年全市共安排建设13个农村幸福院试点项目，2020年，全面建成151个农村幸福院（含老年活动中心），有效解决农村老年人日间照料中心、托老所、老年灶、老年人活动中心等互助养老服务设施建设和农村老年人养老的问题。2015年全市共安排建设6个社区老年人日间照料中心，2020年，全面建成37个社区老年人日间照料中心项目，新增日间照料床位1000张，有效完善和解决社区养老服务需要。

　　2.保障居家养老服务经费。逐步加大对居家养老服务投入力度，建立逐年增加的财政保障机制和福利彩票公益金投入机制。积极推行“政府主导、社会参与、市场运作”的服务模式。实施居家养老服务工作正常运行支出和政府购买服务，对已建成的城市社区居家养老服务中心（站）和农村社区居家养老服务中心（站）给予每个每年不低于20000元的运营补贴。各项保障经费落实，仅省、市两级投入的经费达3480万元。通过居家养老服务站建设，逐步聚集和整合了老年人活动室、老年学校、社区卫生服务站、日间照料室、老年人应急呼叫系统或服务热线等社区服务资源，各社区结合实际，因地制宜开展了安全保障、生活照料、医疗保健、文化娱乐、精神慰藉等五大类服务。从居家养老服务补贴情况来看，截至2014年12月份，全市363个居家养老服务站发放居家养老服务补贴人数为1906人，享受各类服务的老年人合计7.4305万人。

　　3.推进政府购买居家养老服务社工服务项目。各区政府通过投入和购买服务的方式改善和保障城市“三无对象”、低保对象和困难老年人生活条件。采取的政府购买服务方式是由社区提出服务需求，社区、机构共同商定工作方案，统筹安排购买数量，专家综合评审的方式来确定服务项目和承接机构的方法。2014年，思明区共购买养老家政服务26204小时，医疗服务6841小时，支出金额174.97万元；安康医疗救助共救助困难群众1583人次，支出金额826万元，小额医药补助6.71万元，爱心老人餐桌为老年人提供就餐服务77752人次，支出金额85.65万元，2014年7月，支出金额11万元为“三无”老人144人开展“关爱老人”提高老人生活品质服务。湖里区共有30个社区购买了居家养老社工服务项目，共计投入财政资金437.5万元。2015年，海沧区与厦门海沧新阳养老院签订政府购买养老服务合同，在6个试点（海虹社区、海发社区、兴旺社区、祥露社区、鼎美村和洪塘村）开展海沧区居家养老“幸福堂”试点活动工作。5个月来，共投入24万元，受惠老年群众984人次。集美区为410名高龄、空巢、失能、贫困老人提供政府购买养老服务(其中无偿9人，低偿225人，关爱118人，平安铃39人，医疗联络员服务19人)，2011年至2014年区、镇（街）两级财政累计支出176万元用于购买家政服务。

　　4.加强居家养老管理服务队伍建设。我市在巩固市、区、街（镇）居家养老管理机构职能作用的同时，积极培育和组建专兼相结合的社区（村）居家养老管理人员服务人员和志愿服务人员三支队伍建设。截至目前，全市共有664支助老服务队伍，其中专职人员396人、兼职人员2917人；志愿者队伍共602支、人数1.4万人。为加强服务队伍建设，海沧区还试行评选“服务明星”，探索服务竞争机制。湖里区依托全国社会工作人才队伍建设综合试点区工作，建立一支人数100多人的专业社工队伍，为社区的老年人提供专业化的心理慰藉、法律咨询、医疗护理等服务。思明区组建管理队伍、专业服务队伍和志愿者队伍等三支养老服务队伍，共有区、街、居三级管理人员近3000人，专业助老服务员5000人，志愿者队伍352支合计16138人；涌现了“银发睦邻”、“情满空巢”、“老人读报聚乐部”等一批社区为老服务项目，全区10万多老人受益。集美区各村（居）均组建居家养老工作领导小组，全区共成立了60支居家养老专（兼）职服务队伍，拥有442名专（兼）服务员。依托村（居）志愿者工作站成立108支为老服务志愿者队伍，拥有1903名志愿者。

　　5.整合资源共享，创新服务形式整合社会资源，建立和完善居家养老服务网络。2015年4月30日，全市养老服务信息化平台暨12349养老服务专用号开通试运行，养老服务信息化平台以信息化和智能化呼叫服务为核心，依托现代通讯信息技术，通过手机、腕表等终端为老年人提供养老咨询、紧急求援、保健康复、家政、餐饮配送、上门送药、陪诊陪聊、心理慰藉等多层次、个性化的养老服务。

　　以居家养老服务中心（站）为平台，整合社区卫生服务中心、社会中介组织、家政服务企业、物业服务企业等资源，为高龄、空巢、残疾及困难老年人群提供方便快捷服务；截至目前，全市共整合为老服务资源1287种，共有老年人活动室381个，老年学校271所，社区卫生服务站186个，日间照料室81个，老年人应急呼叫系统或服务热线（含电话平安铃、安康通等）310部。

　　建立居家养老服务需求评估体系，对老年人的家庭经济情况、身体状况、养老服务需求进行评估。引导积极的养老方式。老年人的子女及其他依法负有赡养扶助、扶养义务的人，应当履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务，发挥照护老年人的基础性作用。同时，推广国际流行的养老理念，鼓励老年人更多地留在家里，减轻对养老机构的过度依赖。

　　6.探索运行机制。加强对社区居家养老服务社会化途经的探索，不断创新服务形式、内容，建立社区居家养老服务站运行管理机制，切实发挥社区居家养老服务站在社会养老服务体系中的作用。一是强化区、镇（街）两级管理体系。在区一级组建专门的机构承担居家养老服务职能，指导落实居家养老发展规划的各项工作指标，负责居家养老服务中心、站、点的管理，协调服务资源与站（点）的对接。在各镇（街）成立居家养老服务中心，指导服务资源配给及服务站、点组织实施服务。二是强化村（居）服务能力建设。明确村（居）在居家养老服务工作中的主体地位，居家养老服务纳入社区工作站职能范畴，社区工作站配备一名社区工作者专职居家养老服务工作。三是引入专业社工作机构，介入社区居家养老服务工作。

　　7.推进专业化居家养老管理服务队伍。加快推动养老服务队伍专业化建设。通过引导养老行业协会建立合理的从业人员晋升机制、组织对优秀人员进行表彰、推荐参评劳模等方式，有效提高养老服务从业人员的社会待遇，吸引高等院校相关专业的毕业生到养老机构工作，激发他们从事养老服务事业的积极性。

　　同安区成立社会工作专业服务中心——“厦门市同安区同心社会工作服务中心”，为社区医疗、护理、康复与社会工作提供了专业性服务平台，进一步探索护理和社工相结合的社区居家养老模式。思明区在鹭江街道双莲池社区建设社会组织培育基地，建筑面积约500平方米。通过培育一批养老服务社区组织，鼓励街道、社区与社会组织合作对接，采取政府购买服务的方式，开展人性化的助老服务。现已有8家社会组织申请入驻培育基地，其中涉及养老或能为老年人开展服务的有5家。

　　8.做好宣传工作，营造助老氛围。各区十分重视居家养老的宣传工作，通过宣传渠道营造良好社会氛围。2014年，海沧广播电视台、《厦门晚报》、《福建日报》等多家媒体多次宣传居家养老工作，其中《厦门晚报》专题报道了海沧区居家养老“幸福堂”工作。不断开展特色活动，营造温馨氛围。由各社区帮扶服务管理小组负责，组织“老年人生活帮扶志愿者”以结对帮扶的形式，开展经常性的帮扶互助活动，同时在社区广泛开展一系列有特色的敬老服务活动，大力弘扬敬老爱老的传统美德。

　　二、关于政策“兜底”，完善政府购买服务举措，实现“多元供给主体的居家养老”模式的问题

　　居家养老服务站采用购买服务的方式服务辖区内老年人。各区政府通过投入和购买服务的方式改善和保障城市“三无对象”、低保对象和困难老年人生活条件。采取的政府购买服务方式是由社区提出服务需求，社区、机构共同商定工作方案，统筹安排购买数量，专家综合评审的方式来确定服务项目和承接机构的方法。由各区民政部门牵头编制社会组织目录，明确具备资质条件承接政府转移职能和购买服务的社会组织。购买服务的主要项目有家政保洁、爱心餐桌、精神慰藉、通信保障、医疗巡诊、安全看护等各类养老服务。

　　近年来，各区根据实际情况不断创新居家养老服务方式，丰富服务内涵。思明区联合夏商集团，通过政府购买服务和发挥志愿者的作用，为辖区特困老年人免费送餐。社区开展了“志愿者爱心银行卡”、“智慧社区网站服务”、“老厝边联谊会”、“青春互助超市”、“温馨对账单服务”等特色服务；湖里区将社工机构、社工理念引进居家养老服务，探索开展政府购买“家庭病床”服务等项目；集美区试行特困老人个案救助制度，并首推手机“平安铃”升级活动，还将一些困难边缘户也纳入政府购买服务对象之中；海沧区推行“爱就在身边—15分钟服务圈”新型居家养老服务；受到了群众的好评。还有不少专业社工组织、志愿者组织无偿为老人提供服务。例如海沧新阳养老院的专业人员于每周一至周五，组织老年人开展10小时服务活动，为特殊群体的老年人提供多种无偿服务（包括为老年人提供营养午餐、定期组织郊游、剪头发、家政等各种个性化服务），面向试点全体老年人组织开展文化娱乐、怀旧歌舞、茶话聊天和志愿者服务培训等群众性服务，受到了试点老人的一致好评。

　　你们提出的《进一步完善政府购买制度，推动社区居家养老模式的建议》，特别是社区居家养老服务的运作模式、服务内容、操作规范等内容，为我市创新社区居家养老服务提供了具有全面的参考价值和借鉴作用。下一步我们将根据建议的内容，继续全面抓好落实。

　　感谢对我们工作的关心和支持，敬请继续提出宝贵意见。

　　领导署名：刘平

　　联系人：刘英伟、石雯芳　

　　联系电话：0592-2892075

　　厦门市民政局

　　2015年6月3日

　　抄送：市人大常委会人事代表工作室（2份），市政府督查室（1份）。